肛门发育不良是指肛管细胞发生变化并变得异常的一种疾病。肛门发育不良并非癌症，但随着时间的推移，它可能发展为肛门癌。
我们与结肠和直肠外科医生Craig Messick 博士进行了交谈，以了解有关肛门发育不良的更多信息，包括其病因和治疗方法。
什么原因导致肛门发育不良？
人乳头瘤病毒(HPV)是所有肛门鳞状细胞发育不良的病因。
肛门生殖器发育不良是指肛门或生殖器细胞异常变化。这些只是人体中HPV常见的几个部位。其他常见部位包括口咽部、舌根、扁桃体、外阴阴道、宫颈和阴茎，因为这些部位的组织复制速度最快。
HPV疫苗可以预防最令人担忧和最常见的HPV类型。这也可以预防您患上肛门发育不良，甚至是常见的良性“疣”。
建议9至26岁的男孩和女孩接种HPV疫苗。由于免疫系统发育良好，11至12岁时接种效果最佳。该系列疫苗应在14岁前完成，此时只需注射两针。15岁以后，则需要注射三针。
27 岁至 45 岁且未接种疫苗的成年人应咨询医生，了解疫苗是否对他们有益。
肛门发育不良的症状有哪些？
肛门发育不良通常没有任何症状。如果出现症状，可能包括：
这些症状并非源于发育不良本身，而是源于你对臀部的使用。例如，上完厕所后擦拭臀部可能会刺激该区域，因为你破坏了肛门表面的细胞。瘙痒是炎症反应。但如果感觉不正常，那就不对了，你应该咨询医生并进行检查。
如何诊断肛门发育不良？
有几种检查可以帮助诊断肛门发育不良。如果您出现症状就医，医生会询问您的病史，以便更好地了解您的风险。您可能会接受以下任何一项检查：
直肠指检
医生会戴上手套，用手指触摸你的肛门，检查是否有肿块或其他异常。这不会造成疼痛，但会模拟排便的感觉。
肛门细胞学采集
用类似棉签的拭子从肛门采集细胞，然后在显微镜下检查，并进行DNA检测，以确定您可能感染的HPV类型。这对于我们怀疑与HPV相关的任何肛门病变都至关重要。HPV有很多不同的类型，因此了解哪些类型可能导致病变至关重要。
高分辨率肛门镜检查
使用非常稀释的醋溶液和小型显微镜来检查肛管内壁。
活检
您的医生将从肛门取出组织样本并将其送到实验室供病理学家检查。
肛门发育不良可诊断为低度或高度。这指的是显微镜下细胞和组织的异常程度。
肛门发育不良的治疗方案有哪些？
为了治疗肛门发育不良，我们会针对引起症状的病变进行治疗。治疗可能包括：
我们不建议通过手术治疗肛门发育不良。手术会破坏肛门解剖结构，可能导致功能障碍。此外，手术无法治愈导致肛门发育不良的HPV病毒，而且肛门发育不良很容易复发。
肛门发育不良一定会导致癌症吗？
不。如果您患有肛门发育不良，并不意味着您会患上肛门癌。
请记住，低度发育不良不是癌症的前兆。
但高度肛门发育不良可能导致肛门癌。这方面的研究主要针对高危人群，例如因人类免疫缺陷病毒 (HIV) 或其他疾病导致 免疫系统较弱的人群。
III 期临床试验的结果显示，接受高级肛门发育不良治疗的 HIV 感染者与未接受肛门发育不良治疗的 HIV 感染者相比，患肛门癌的可能性降低了 57%。
如何预防肛门发育不良？
避免接触 HPV 可能是不可能的，但接种 HPV 疫苗是避免感染 HPV 的最佳方法，从而预防肛门发育不良。
HPV 16 是一种常见于男性和女性肛门癌的病毒株。因此，我们会治疗高级别病变，尤其是与 HPV 16 相关的病变。这可以防止病变发展成肛门癌。
这个领域有很多研究正在进行。我们希望人们能够与医生，尤其是肛门HPV相关疾病的专家，进行富有成效且轻松愉快的肛门健康咨询。这样，我们就能预防更多的肛门癌病例。
