根据德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心研究人员开展的一项首创研究，邮寄自我采集的人乳头瘤病毒 (HPV) 检测使从未接受过或未接受过筛查的美国女性的宫颈癌筛查参与率增加了一倍以上。
今日发表于《JAMA Internal Medicine》杂志的一项真实世界随机PRETIS研究显示，接受自我采集检测和电话提醒的患者中，41%参与了宫颈癌筛查，而仅接受电话提醒的患者中，参与率仅为17%。在自我采集检测和电话提醒中添加患者导航支持后，参与率进一步提升至47%。
“太多女性，尤其是那些没有医疗保险、居住在农村地区或来自边缘化和服务欠缺社区的女性，没有接受宫颈癌筛查，”该研究的主要作者、行为科学副教授简·蒙特莱格雷博士说道。“这些结果表明，自我采集检测可以成为增加筛查机会的一种解决方案，从而减轻美国的宫颈癌负担。”
2025年5月，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了首个宫颈癌居家筛查检测。宫颈癌每年影响近1.3万名女性。尽管HPV疫苗接种和诊所筛查已显著降低宫颈癌发病率，但结果仍然存在差异，尤其是在有色人种女性以及农村和低收入县的女性中。
2020年2月至2023年8月期间，PRETIS研究招募了休斯顿地区近2500名30-65岁的女性。大多数（94%）来自少数族裔/种族群体，56%享受公共资助的财政援助计划。患者接受以下三种筛查干预方法之一：1）诊所筛查电话提醒；2）自取检测试剂盒邮寄电话提醒；3）自取检测试剂盒邮寄电话提醒及患者导航。筛查参与情况在六个月后收集。
研究人员还发现，自我采集组中超过 80% 的女性归还了她们的采集包，这进一步证明了这种方法在该患者群体中的偏好和适用性。
“随着自采集检测在美国的普及，收集数据来指导如何推广至关重要。我们希望确保这些检测能够在诊所和医疗中心普及，因为这些诊所和医疗中心通常服务于那些最难获得医疗服务的人群，”蒙特亚莱格雷说道。“通过消除障碍，我们希望能够提高循证筛查检测的普及率，并在对抗这种可预防疾病方面取得重大进展。”
研究人员的下一步将是研究如何在不同的初级保健环境中整合自我收集 HPV 测试。
本研究的局限性包括：COVID-19 疫情的影响、拒绝参与的原因不明，以及将检测试剂盒邮寄到家存在障碍。该试验也没有评估 HPV 检测呈阳性的患者所需随访预约类型的差异。
