在芝加哥接受医师培训期间,赛拉·艾哈迈德博士(M.D.)与一位年轻的白血病患者之间产生了强烈的共鸣。两人都是聪明、目标明确的南亚裔美国女性,年龄也相仿。患者在接受化疗、住院和毒性检查的过程中,她们得以相互结识和了解。
“她是家中的独女,深受父母、叔伯和整个家族的喜爱,”艾哈迈德回忆说,那时她还只是一位医师,但这位患者却给她留下了深刻的印象,“她是他们的整个世界。”
以患者为中心,珍惜每一刻
当这位女士的癌症复发时,艾哈迈德与她讨论了下一步的治疗方案。艾哈迈德记得,在重症监护室的一次谈话中,这位女士向她透露,她不想在医院里离世。
“她不想通过告诉父母她准备回家来加重他们的痛苦,”艾哈迈德回忆道,“她知道他们还想为她尝试更多的治疗。我为她和她的父母进行了沟通,为她开启了这段对话。”
这位患者决定回家待了一段时间,之后才返回医院,并最终在那里离世。
“她的妈妈、爸爸、叔伯们都感谢我和他们进行的谈话,”艾哈迈德说,“他们很感激能在家中和女儿共度的时光,并表示那是她最快乐的时光。”
正是这段经历,让艾哈迈德在与每位患者建立起关系。她通过与他们开展开放、诚实的对话,了解他们真正看重什么,并倡导确保他们的治疗方案能够符合他们的优先需求。
患者需求优先
艾哈迈德是淋巴瘤/骨髓瘤科的副教授,她在患者接受治疗的早期就与他们进行目标一致的护理对话,并经常根据患者情况的变化进行调整。
无论是关于保留生育能力、继续从事喜爱的活动,还是腾出时间留下回忆,她都会通过与患者、他们的家人和护理团队成员进行沟通,确保各方达成共识,以便共同迈向下一步。
目标一致的护理是指在与患者整个护理过程中,就对他们最重要的事情进行交谈并记录。
“罹患癌症可能会让患者感觉身体背叛了他们,”艾哈迈德说道,“当患者的需求被听到并优先考虑时,会让他们恢复一小部分控制感。我们可以通过确保询问并尊重每位患者的个人需求,来为他们提供正确的护理。”
她对MD安德森团队在沟通技巧培训、新工具和流程改进方面取得的进展感到自豪。
最让她欣慰的是什么呢?是她从患者那里得到的反馈。
“他们很感激这些对话,”她说,“他们相信会得到诚实的答案,这样我们就可以共同决定对他们来说最好的方案,无论是什么。”