临床护士 Christian Perez 收到一条消息，告知一名住院患者可以出院。几秒钟后，患者的脸出现在屏幕上，Perez 带着温暖的微笑自我介绍。她耐心地讲解出院教育和用药说明，停下来回答问题，确保患者及其护理人员对他们的后续护理计划充满信心。这一切都发生在 Perez 家里的电脑上。
一年前，她会在病人床边做同样的工作。然而，作为 的首批虚拟注册护士 (VRN) 之一，Perez 现在可以远程支持患者护理。
“这竟然是可能的，真是令人难以置信，”佩雷斯说，他之前在 MD 安德森白血病住院部工作了 13 年。“我不仅热爱我所从事的工作，而且它还为我们的患者和一线护理人员带来了改变。”
合作提高患者和临床满意度
MD Anderson于 2023 年 4 月在泌尿外科和骨科手术部门启动了虚拟护理计划，随后几个月扩展到另外两个部门。虚拟护理是MD Anderson护理转型计划的一部分，该计划是一项战略性、前瞻性的努力，旨在塑造肿瘤护理的未来。团队正在探索创新和改善护理实践、健康和保健、成长机会和个性化职业道路的机会。
虚拟护理的目标是在 VRN 和床边护士之间建立真正的合作伙伴关系，他们通力合作管理患者的护理。这样，患者床边的护士就可以专注于进行高级临床评估和给药等工作，而 VRN 护士则负责监督几乎可以在任何地方完成的任务，例如填写入院和出院文件以及教育患者。
“我能够为我们的床边护士提供额外的支持，他们经常忙于处理一件事又一件事，”佩雷斯说。“我曾经在一个繁忙的 48 张床位的病房工作，知道这会带来多大的压力，所以我提醒他们，我们是一个团队，我们的目标是共同改善患者护理。”
额外的（虚拟）手
佩雷斯支持护士的一种方式是在入院过程中全心全意地关注患者。她会详细记录对话，并将重要信息传达给现场的队友。
“我总是说，‘你现在是我唯一的病人’，然后他们就会向我敞开心扉，诉说自己的疼痛和其他症状，”她说。“然后，我会打电话给护士，告诉他们我们讨论的内容，这样他们在第一次进入病人房间时就能做好更充分的准备，并能立即满足任何重要需求。”
这种模式通过创造一种新的动态，为住院护士提供更多支持，提升了MD Anderson 的团队护理方法。泌尿外科和骨科手术科护士 Amy Sander 承认，她最初对虚拟护理持怀疑态度。但在很短的时间内，VRN 已成为护理团队的重要组成部分。
“这就像多了一双手，”桑德说，强调她现在有更多时间专注于直接的患者护理。“我感觉不那么匆忙，我可以花更多时间了解我的患者。我喜欢在患者手术后让他们站起来走动，并真正了解他们的个人需求。”
这只是开始
初步数据显示，MD Anderson 的 VRN 计划正在提高安全性，实现与患者的更有意义的互动，并提升患者和护理体验。4
月 25 日至 9 月 15 日期间，MD Anderson VRN 完成了 650 名患者的入院文书工作，并为 854 名患者进行了出院指导。这意味着床边护士节省了 400 多个小时，实现了更多的患者互动和护理活动。
护理信息学官员 Lavonia Thomas, DNP 表示，这只是一个开始。VRN 计划仍将是一个鼓励新方法的学习环境，每个结果都将为成长提供更坚实的基础。护理模式将继续通过基于 MD Anderson 护士反馈的流程改进而发展，同时整合来自全国各地组织（包括我们自己的血液警戒部门）的最佳实践，以提高质量、安全性和效率。
“虚拟护理代表了一种有望改变护理实践的护理模式，”托马斯说。“这个由MD 安德森护士设计的角色真正强调了护理的意义：创新。我们信奉一种持续改进的文化，并以不同的方式做事，以造福患者和员工。”
对于佩雷斯来说，以不同的方式做事和发现为患者提供护理的新方法的挑战重新点燃了她对护理的热情。她对未来充满期待。
“我期待看到这项创新努力能够覆盖整个护理领域，”她说，“我觉得这没有极限。”
