根据德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心研究人员领导的一项研究的新结果，在接受免疫检查点抑制剂nivolumab 和 relatlimab的新型组合术前治疗四年后，87% 的 III 期黑色素瘤患者仍然存活。
今天发表在《临床肿瘤学杂志》上的这项 II 期研究的长期随访数据表明，这种组合在手术前后使用可为患者带来长期益处，并确定了与更好的结果和更低的复发机会相关的独特生物标志物。
参与研究的30名患者中，80%的患者在四年后癌症没有复发。对于在手术时评估治疗效果显著（称为“主要病理反应”）的患者，更高比例的患者没有复发，比例高达95%。
“如果免疫疗法在手术前消除了大部分肿瘤，那么我们就充分训练了免疫系统产生抗肿瘤反应，从而最大限度地降低了复发的可能性，”通讯作者、战略研究计划发展 ( STRIDE ) 项目执行主任伊丽莎白·伯顿博士说道。“这些结果让我们备受鼓舞，它展示了这种组合疗法对患者的长期益处，也让我们有机会尽可能多地了解驱动这种治疗反应的因素。”
III 期黑色素瘤在手术后复发的风险很高，这凸显了通过手术前或新辅助免疫疗法来缩小肿瘤并增强免疫系统以预防未来复发的可能性。
Relatlimab 是一种LAG-3 抑制剂，这是一种免疫检查点抑制剂，根据黑色素瘤医学肿瘤学教授 Hussein Tawbi 医学博士、哲学博士领导的II/III 期 RELATIVITY-047临床试验，该药物于 2022 年获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准与nivolumab联合用于治疗晚期黑色素瘤患者。
这项由黑色素瘤医学肿瘤学教授Rodabe Amaria博士领导的II期临床试验，研究人员首次评估了该组合疗法在早期疾病的新辅助治疗中的作用。初步结果显示，该组合疗法在该治疗环境下安全有效。
由于结果与主要病理反应密切相关，研究人员评估了生物标志物以更好地了解与治疗反应相关的因素。
他们发现，治疗前一种生物标志物（称为 TIGIT）水平高或另一种生物标志物（称为 B7-H3）水平低的患者最有可能保持无复发状态，这凸显了使用这些标志物来预测未来患者反应的潜力。
“这项研究凸显了将卓越的多学科护理与团队科学相结合，在改善患者预后的同时，还能推动科学和创新的巨大影响。新辅助治疗方法使我们能够快速评估治疗的临床效果，并成为生物标志物研究的跳板。” Burton 说道。“这是一个很好的起点，研究人员可以借此研究耐药机制，这些机制可能成为未来的潜在治疗靶点。”
展望未来，作者将与 MD 安德森James P. Allison 研究所的研究人员合作，验证这些生物标志物，并利用空间分析进一步了解它们的位置以及它们如何影响肿瘤微环境。
这项临床试验由百时美施贵宝公司资助，并得到了MD安德森癌症中心“登月计划”和美国国家癌症研究所（P50CA221703、P30 CA016672、UM1 TR004538和P30 CA008748）的额外支持。Tawbi和Amaria与外科肿瘤学教授Jennifer Wargo医学博士共同为本研究的共同资深作者。
